深圳医保最新深圳市医保报销待遇的最新标准公布2023 二档医保报销待遇标准怎么样?门诊及住院报销有区别吗?随社保网小编来看看。
医保待遇是指什么?
医疗保险待遇，是指用人单位和职工按照一定的费率和费基缴纳医疗保险费，形成医疗保险基金，由基金对参保职工因疾病支付医疗费用所造成的经济损失给予一定的补偿。
职工基本医疗保险
1、报销住院、门诊费用
报销比例、报销范围等方面各地法定不一。
(1)正常缴费期间
参加职工基本医疗保险的个人，正常缴费期间可以享受基本医疗保险待遇。
至于中途停缴、断缴医保后，医保待遇如何处理，各地法定不一。
(2)符合要求可以不再缴费
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到法定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，即可享受基本医疗保险待遇。
与基本养老保险统一法定的15年不同，职工基本医疗保险的累计缴费年限各地法定不一。
深圳医保住院
起付线：
住院起付线按照医院级别设定，其中一级以下医院为200元，二级医院为400元，三级医院为600元。
参保人在一个医疗保险年度内二次及以上住院的，住院起付线分别为：一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元。
报销比例：
在一级以下医院支付比例为92%，二级医院支付比例为91%，三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%。
深圳医保门诊待遇
报销额度：
职工二档医保普通门诊年度支付限额由每年固定1000元提高到年社平工资的1.5%(医保新规实施初期约为2333元)，并动态增长。
报销比例：
一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%的比例支付。退休人员、年满60周岁及以上的居民医保参保人的支付比例相应提高5个百分点。
所以，以上就是关于深圳医保待遇二档报销情况了，希望可以帮助到你们。
